医保改革，能做到这几点，返钱减少就可以接受！

陈贤 · 发表于 2023-2-13 07:31:19

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医保改革政策，已经落地快半个月的时间。大部分底层大众都是反响激烈，用各种方式表达本身的不满。尤其是灵活就业人员，甚至有人表示要停交医保。
医保个人账户返钱大比例消减，灵活就业人员直接停止返钱。
我个人的意见，想要底层大众满意，在返钱减少的同时，必须要把其他方面的福利待遇提上来。如果能做到我下面说的这几点，别说返钱减少，就是停止返钱，普通大众都能接受。
减少缴费金额

其他地方我不太清楚政策，武汉市灵活就业人员交医保，如今每个月的费用是414.7元（包括7元的大病医疗）。
可以计算一下，一个月414.7元，那一年就是4976.4元，就是将近5000块钱。这笔钱，对于灵活就业人员来说，可不是小数目！

在有钱人眼里，5000块钱或许就是一顿饭钱的事。在底层大众眼里，一个家庭忙碌一整年，可能都存不下来5000块钱。这交医保的钱，都是一分一分节约出来的。
而且，每年医保缴费的金额，都在上涨。如今不返钱，缴费金额以后还要上涨，这里外里亏的就大了。
如果政府能考虑一下，从今年七月份开始，把医保费用低落一点，底层大众的反对情绪，绝对可以低落很多。
去掉门诊起付线金额

对于普通大众来说，生大病的概率并不大，一辈子可能都遇不到一次。日常生活里面，都是感冒发热这类的小毛病。
医保改革增加门诊报销，这个确实要点赞！

但是，能否把起付线撤了，或者是低落一点呢？武汉市目前退休人员的起付线，一年累计500块钱。没有退休的，一年累计起付线700块钱。
这个起付线就高了。
我个人建议，门诊的起付线就可以直接去掉。或者是，退休人员低落为50块钱，在职人员低落为100块钱。
什么是“改革”？那必定是越来越好，越来越让人满意才对。起付线按照我说的这个标准来，绝对大部分人都满意。
提高报销比例

就说下这个门诊报销比例。
以在职人员为例：
一级医疗机构，报销80%的比例。
二级医疗机构，报销60%的比例。
三级医疗机构，报销50%的比例。
这个报销比例，看起来不低，尤其是一级医疗机构，达到80%的比例。但是，一级医疗机构，都是一些社区医院，能看的病极其有限。

你感冒发热的症状，稍微严重一点，都要去二级和三级医院。尤其是像我这种定居在省会城市里面的，基本上生病都是往大医院跑。
还有一点，这个报销比例，还分用药等级。你用的全部都是甲类药品，才能按照这个比例报销。如果有乙类药品，要乙类花费要先自费10%后，再报销。如果有丙类药品，那花费全部自费。
表面上看你能报销50%的比例，实际上真正报销的可能连30%都没有。
报销比较就应该上调，一级和二级至少都应该在90%以上。三级医疗机构，也应该咋说80%以上。这样才能保证，看病花费可以报销一半以上。
提高报销上限

还是说这个门诊报销，还是以武汉市为例。
退休人员，报销限额是一年4000块钱。
在职人员，报销限额是一年3000块钱。
这个报销上限，真的不高。因为你有起付线，还要分药品种类，再弄个这么低的报销限额，真的是没有啥意思。

对于不怎么生病的人来说，个人账户钱大比例消减，这就是明晃晃的损失。而对于经常生病的人来说，门诊一年限额报销3000块钱，也太低了。可能去几次医院，后面就报销不了了。
我个人的意见，门诊一年的限额，应该设置在一万元左右。而且，万一今年的额度没有报销完，也不应该就全部清零。可以打五折、哪怕是一折，累积到下一年度，都会让普通大众拍手歌颂。
网上有很多专家教授说，要把眼光看的长远一点，不要计较目前一时的利益得失。问题是，底层大众每天为了一日三餐奔波，那里有时间去把眼光放长远呢？眼前的生活都过不下去了，谁还有心情去考虑长远以后的事情呢？

个人医保账户钱可以减少，用来解决目前政府财政遇见的困难。但是，也请把其他的福利待遇跟上。
把缴费低落一点，把起付线低落一点，把报销比例提高一点，把报销限额提高一点。相信把这些事做好，底层大众还是能接受医保改革的！

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