新医保政策前后南京和武汉的对比
2023年,全国各地都公布了新医保政策,减少医保个人账户资金的发放,建立门诊统筹新政是这次医改的核心。新政落地以后在全国引起了不小的反响,武汉发生了老人集体冒雨前往医保部分,表达诉求,要求解释的行动,在全国引起了轰动。
同样,南京的新医保政策也已落地执行,新政在南京也引起了热议,但是没有武汉那么大的动静,这是为什么呢?
我们不妨把两地前后医保政策做个简单的对比,或许能找到答案。
一、新医保政策前的门诊费用可否报销?
武汉:资料显示,医保新政前,武汉市的门诊费用是不能报销的:
南京:新医保政策前,南京就建立门诊统筹制度,南京的门诊费用是可以报销的,但是每年有起付线的规定,在职人员起付线是1000,退休人员是几百。
二、新医保政策落地后,减少发放职工和退休人员个人账户资金的执行时间
武汉:武汉新政落地后,无论是在职职工还是退休人员的医保个人账户资金,均即刻减少发放,有的老人反映原来每月发放230多,扣发后只有80多了。
南京:新政落地后,南京减少了在职职工个人账户的资金发放,退休人员,依然按去年发放标准发放,简单说就是退休人员今年没有减少,退休人员从2024年开始相应调整。
三、新医保政策后,门诊报销是否还有起付线?
武汉:医保新政落地后,武汉是否还有起付线的规定,有的人说有,有的说没有,但是全国还有不少地方在新医保政策后,还是设置了门诊费用的报销起付线的。
南京:新医保政策实施后,南京没有了门诊报销起伏线的规定,每次按不同诊费及就诊不同品级医疗机构,实行不同的报销比例,一年封顶15000元,按在二级医疗机构的报销比例,个人要承担4000元。
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