武汉医保重大改革，动了谁的奶酪？
https://p3-sign.toutiaoimg.com/tos-cn-i-qvj2lq49k0/7648cca99c14412da886ad7fd529b8c1~tplv-tt-large.image?x-expires=1991411407&x-signature=E%2F517IJZHMyOM7TRln70j9uYfnM%3D《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》，于2023年2月1日起正式实施。一时激起千层浪，万层雪，有人欢喜，有人笑，有人哭泣，有人闹！这是动了谁的奶酪？
那这次武汉医保改革到底改了啥呢？让我用简单直白的大实话慢慢道来！这次武汉医保改革，就三条：
（一）增加了平凡门诊待遇
啥意思？就是平凡门诊可以报销了。啥叫平凡门诊，简单的说就是不用住院的小医小病。医改前，感冒发烧咳嗽去医院门诊挂个号，验个血开个方打个针吃个药，只要没到住院的程度，医保是不能报销的，虽然可以使用个人医保账户里的钱，但我认为这不算报销，毕竟这账户里的钱是个人私有的。
医改后，平凡门诊也能报销。当然也不是岔到报，在职人员：医疗费超过700元才可以报销，超过部分根据医院等级最高报80%，最低报50%，每年报销最高3500元。退休人员：医疗费超过500才可以报销，超过部分根据医院等级最高报84%，最低报60%，每年报销最高4000元。
是不是很开心！是不是很惊喜？以前平凡门诊不能报销，现在可以了！别高兴的太早了，世界上没有无原无端的受，也没有无原无端的恨，更没有无原无端的收获而不需要付出！
（二）个人账户计入比例发生调解
吃人嘴短，拿人手软，是时候付出了！我们知道，在职员工每个月单位和个人都要交医保，而这交的钱都会按一定比例打入医保统筹基金和个人医保账户，退休人员也会按退休金总额的一定比例，打入个人医保账户。而打入到个人医保账户的钱，现实上就是个人自己的钱！比例发生调解就是调这个比例！哪咋调呢，个人医保账户比例减少，医保统筹基金增加！哪个人医保账户少多少：武汉市在职人员个人账户年均减少1373元，退休人员个人账户年均减少1992元，在职灵活就业人员门诊和购药补助年均减少1476元，退休灵活就业人员个人门诊和购药补助年均减少1598元。
（三）个人账户使用实现家庭共济
所谓家庭共济。就是参保个人账户上的钱可以用于支付参保人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时发生的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医疗器械、医用耗材发生的费用。也可用于本人以及配偶、父母、子女参加城乡居民基本医疗保险、职工大额医疗保险、长期护理保险等个人缴费。
以上就是本次武汉医保改革的全部内容。本次医改的初衷是这样的：60%参加医保人员或是身体健康，或是年轻力壮，他们不看病，导致他们个人医保账户上的钱白白躺着不用，太惋惜了！而另外40%经常生病报销的人员，又让医保统筹基金不堪重负。于是乎就有了天才奇想（ 医改第二条：个人账户计入比例发生调解 ）：让白白躺着不用的钱补充到医保统筹基金来，不就解决了！
以在职人员为例，平均每年每个账户扣1373元。扣了你的钱，当然要给你点好处，不然怎么服众。于是就有了医改第一条：增加了平凡门诊待遇。我算过，在职人员每年扣1373元，要想利益最大化，就需要在不住院的平凡门诊上一次性医疗费用达5075元，就样就可以顶配报销3500元，如果想回1373元的本，就需要在不住院的平凡门诊上一次性医疗费用达2417元。噢，对了，必须是一次性的。这不累加的。你如果每次平凡门诊都不超过700元，哪你看多少次都自费！
至于医改第三条：个人账户使用实现家庭共济。个人账户上的钱可以配偶、父母、子女大家用，一个账户大家用，关健是一个账户原来本身就钱不多，够大家用吗，再加上这次医改又每年扣走1000多，而且大家又都有个人自己账户，真不知道到底谁用谁的！
好了，列位看官，也不知道我说的透不透彻，清不清楚。我问一下大家，尤其是武汉的朋友，这次武汉医改，你碗的奶酪，究竟是多还是变少了？
免责声明：如果侵犯了您的权益，请联系光谷社区站长，我们会及时删除侵权内容，谢谢合作！ 在职员工、退休人员的门槛费应该是一个自然年累计700元和500元吧。 医保是人们最关心的一个话题 每年 在职人员是一年少1373，还是一个月少这么多？
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